誇大不實的醫療迷思：醫師教您如何分辨虛與實

　　《出版家週刊》年度最佳圖書，眾多醫學專家鼎力推薦 　　如何分辨「誇大不實的醫藥神話」與「真實有用的健康建議」 　　——究竟哪些不可信、哪些可信？ 　　每天從網路、媒體、Line不時傳來各種關於保健的訊息， 　　告訴我們如何飲食、如何排毒、如何運動、如何吃藥， 　　才能活得更健康、更長久、更年輕、更纖瘦。 　　但是，其中充斥太多以訛傳訛的訊息了。 　　妮娜‧夏皮羅醫師二十多年來，每天都在幫助病人做出重要的健康決定， 　　她將最有價值的醫學研究成果和個人經驗故事，結合成這本書， 　　希望能破除種種醫療迷思與誤解，提供任何人都可以實施的健康方案： 　　► 網路上的醫師評分是否有參考價值，您可以在網路上診斷哪些疾病？ 　　► 哪些維生素多吃無益，哪些維生素非補充不可？ 　　► 四十四歲以前，最可能的死因是什麼？ 　　► 目前最好的抗衰老祕訣是什麼？ 　　► 「超級健康食物」真的存在嗎？ 　　► 到超市購買食品，該怎麼閱讀產品標示？ 　　► 每天應該至少喝八杯水，這個觀念非常正確？ 　　► 喝咖啡的益處高於健康風險嗎？那麼喝紅酒呢？ 　　► 每天健走一萬步，真的對您的健康有助益？ 　　► 有錢的話，不妨多做健康檢查？ 　　► 「臨床證實」、「醫生推薦」就是品質保證？ 　　► 打疫苗是否會將毒素引入體內？

　　在資訊過載的時代，尋找可信賴的聲音變得愈來愈具有挑戰性， 　　這就是為什麼《誇大不實的醫療迷思》來得正是時候！ 　　身為頂尖醫師，同時也是一名母親、妻子和可靠的朋友， 　　妮娜‧夏皮羅很清楚，什麼訊息對讀者來說最重要， 　　她巧妙將知識與有趣的故事融為一體。 　　每個家庭都應該收藏一本《誇大不實的醫療迷思》。 　　—— 古普塔（Sanjay Gupta），CNN 首席醫學記者、暢銷書作家 　　引導我們穿越由媒體、名人、健康商家提供的醫藥建議迷霧， 　　告訴我們什麼有效、什麼無效，保證會讓你大吃一驚。 　　—— 奧菲特（Paul A. Offit），醫學博士，輪狀病毒疫苗的共同發明人 　　對於未受過醫學訓練的朋友或家人來說， 　　這本書是有毒健康資訊的解毒劑。 　　—— 納特生（Cara Naterson），醫學博士，暢銷書《關愛您》系列作者 　　這本書充滿了保健知識和引人入勝的故事， 　　揭示了會讓你感到非常驚訝的事實， 　　所有這些都將使你活得更健康。 　　—— 艾古斯（David B. Agus），醫學教授，《疾病的終結》作者 　　帶領我們遊走在醫學知識和不確定性的邊界。 　　如果你想在面對生活中的重大挑戰時，仍保持清醒，請讀這本書！ 　　—— 哈里斯（Sam Harris），神經科學家，暢銷書作家

前 言 杞人憂天？危言聳聽？——危機重重的醫藥奇想和偏誤思維 第1章 網路醫學的瘋狂世界——小心網路資訊！ 第2章 健康風險管理——伊波拉病毒和您的車有何共通之處？ 第3章 因果之爭——「相關性」教導我們的重要一課 第4章 詐騙充斥的偽科學世界——哪些醫藥研究真正值得關注？ 第5章 均衡飲食——該怎麼吃，才健康？ 第6章 讓我們來一場超市巡禮——如何閱讀產品標示？ 第7章 補充營養的真實代價——關於維生素，您所不知道的事 第8章 問題不是該喝多少水——而是該喝哪種水？ 第9章 輔助性另類療法——別忘了「輔助」這兩個字 第10章 群體免疫——施打疫苗，利己利人 第11章 健康檢查的利弊——儀器愈貴，效果愈好？ 第12章 抗老祕訣——不傷身又優雅的方法 第13章 適度運動——怎樣運動更健康？ 結語 別誤入不實資訊陷阱——養成批判思考的能力 誌謝 參考資料

前言 杞人憂天？危言聳聽？ 癌細胞愛吃糖？ 自然療法何時才能獲得重視？ 基改食物到底有沒有疑慮？ 疫苗會引發自閉症之類的腦部病症嗎？ 我每至少都會遇到數名接收了錯誤資訊的病人，不論是關於自身或家人，他們所謂「有益健康」的認知根本大錯特錯；抑或是，有人從媒體聽聞消息，或在網路上閱讀某些內容後，便前來詢問，結果我回答之後，他們又大感驚訝，因為答案常與大眾的傳統認知大相逕庭。舉些常見的謬誤例子：我的小孩不吃乳製品後，就不再生病了；我只有接種流感疫苗時，才會得流感；我在報紙上看到，您知道喉糖可以治療咽喉炎嗎？ 我在加州大學洛杉磯分校（UCLA）醫學中心擔任外科醫師期間，以及跨足臨床醫學及醫學學術領域二十多年來，每天都得協助病人及病人家屬做出健康相關的決定，而我發現自己經常得努力破除諸多迷思。 我們生活在一個惶惑不安的年代，媒體每天報導大量的醫療保健新聞，這些資訊可能會迅速引發恐懼，或激發我們在一夜之間改變生活習慣。從淡水湖驚見食腦的阿米巴原蟲，到基因改造的麩質、糖，疫苗和食物引發疾病的傳聞，還有自來水可能會致癌等等，新聞報導帶來的衝擊不禁令人難以招架，甚至可能「有害無益」。今天新聞還說喝咖啡有益健康，可預防老年痴呆，明天可能就宣稱咖啡是潛在致癌物。 坊間流傳的傳聞多半誇大不實、刻意誤導、或是基於劣質研究、或全然錯誤。部分說法根本鬼話連篇，意圖誘騙弱勢族群。常見的犯罪手法包括誇大諸多維生素、草本補品、營養補給品、順勢療法、護膚霜、抗老產品、感冒藥和非正統抗癌療法的益處。從山金車（arnica）到鋅，手法高明的騙子深知如何誘導大眾相信毫無關聯的因果關係，大肆炒作各種醫藥衛生事物。 遺憾的是，許多人不清楚從何尋求公正且值得信賴的意見，加上錯誤資訊輕易就在網路上傳播，更讓人無所適從。這本書的誕生正是有鑑於此。 請原諒我必須說一些不中聽的話 我數年前開始撰寫這本書。自從2011年，我針對家有呼吸問題的小孩家長，出版了《家長深呼吸》（Take a Deep Breath）一書之後，便意識到自己有必要撰寫一本受眾更廣的書籍，主要是關於大家面對各種健康問題時，如何做出保健決策。我認為醫療保健界比其他任何領域，都存有更多的誇大不實和錯誤資訊。 我之所以有此一說，不僅因為自己身為醫師，同時我也是母親、妻子、姊妹、女兒和某些人的朋友。我何其有幸，生活周遭充滿了諸多有智識之士，許多人在各方面都是成功人士，有才華洋溢的演員、導演或製片人，也有創新的企業家，其中許多家長都比我所希望成為的父母更講條理、更用心。然而，我時常注意到表裡嚴重不一的情況，說他們「偽君子」或許用語過於強烈，但我認為也不無可能。 談到健康、福祉、營養或醫療決策時，高教育程度人士的思維有時挺有意思。做決定難免會摻雜人格特質或個人情感的影響，尤其是健康決策關乎自身或配偶、父母或子女時。有時，他們的一些關乎健康的選擇，著實令人費解。例如，我時常在孩子的學校聽聞其他家長十分在意洗手這件事，甚至執迷到了令人困擾的程度。我別無他意，洗手確實相當重要，但這些家長卻沒讓小孩接種疫苗，也沒參與遊行支持禁用保麗龍或塑膠製品，卻還開著耗油、高汙染的休旅車；還有人擔心食用含人工色素的無機食品，但卻時而邊開車、邊用手機傳訊息，還不繫安全帶。 外科醫師擁有獨特的思維方式，甚至有別於其他專業的醫師。我們的每個決策皆涉及風險與利益，而且時常得在當下立即做出判斷，我們的思考與行為幾近同步。俗話說，好的外科醫師懂得如何動手術，但優秀的外科醫師深知何時不該動手術。每種治療方案都各有利弊，沒有誰比誰更積極或更具侵襲性。我們目睹人體即時運作，親眼見到身體診察、抽血檢查、或甚至連最高階的X光掃描都無法偵測的體內損傷。