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「望、聞、問、切」的診斷技巧，中西醫都通用 「起、承、轉、合」不只寫作文，也是心理治療的必備技巧 ◎東方代表：黃帝內經 + 千年古籍醫典 ◎西方代表：動力式精神醫學 + 近代心理治療 + 薩提爾模式 集各醫家的精華思想、交叉戰略，教你調整最舒適的情緒溫度！ 人會受到多種感覺、思想和行為影響，綜合產生各異的心理與生理狀態，自我的詮釋主觀經驗。種種感受有正向、有反向，更是複雜細膩、層疊難解，這是身而為人最特別的天賦禮物，因為我們會——有情緒。 ◆情緒不分好壞，但要能辨識情緒，才能瞭解自己；要能消化情緒，才能照顧自己；要能表達情緒，才能分享自己。要是真的從小就「囝仔人有耳無喙」，壓抑的情緒會導致過大的心身壓力。 ◆怒、喜、思、悲、恐、憂、驚，中醫理論談七情，與相對應的臟腑和心神息息相關，五臟變動則情緒不同，情緒波動則臟腑機能失調。透過七情療法的疏情、示情、理情、智情、移情、定情、情，將情緒轉「陰」為「陽」，重拾良好的情治療節能力。 ◆憤怒、快樂、恐懼、悲痛、難過、驚訝，從西方心理學來看情緒，除了有實證數值告訴我們，生理受到何種程度的影響之外，回溯成長環境、家庭氣氛、父母教養等，可找出形塑人格特質真正因素，藉由心智化為本的治療，創造安全依附環境，找到情緒出口，療癒幼時的負面情緒。 以傳統中醫為經，以西方精神醫學與現代心理治療為緯，作者帶領讀者逐步認識七情，了解七情療法如何臨床運用，用金木水火土五行人格分析健康的家庭、人際、職場關係，從夢的生理與病理來釋夢與夢診。最後，一起解決現代人最困擾的壓力問題，用養精、養氣、養神來養身，以理想的情志流動來養心，達到真正養生的全人目標。 本書特色 ◎跨域整合：爬梳整合傳統中醫、西醫精神醫學、現代心理治療三個專業領域對於心智與情緒的理論與治療。 ◎旁徵博引：廣泛引用古籍論述與醫書案例，展現傳統中醫的診療理論、方法和經驗。 ◎個案分析：以實際案例剖析診療判斷、治療談話技巧、提供專業建議與應用情境。
陳淵渝 中國醫藥大學中西醫結合醫學博士，中華民國精神科專科醫師、中西整合醫學專科醫師、現任誠心身心醫學診所院長、中原大學心理系兼任助理教授。 專長項目：身心症、憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症、睡眠障礙、心理治療、藥酒癮。
TABLE OF CONTENT
【推薦序】林昭庚教授 【作者序】我的中西結合心醫學之路 【前言】中西結合心醫學 CHAPTER 01 中西結合心觀點 認識情緒 ◆七情五志 ◆過度抑制負面情緒，適得其反 ◆情緒的陰陽面 ◆「沒情緒」的真實面目 情緒對身體的影響 ◆情緒與疾病的對應關係 ◆情緒與經絡的連結 中西結合心觀點 ◆身心疾病的成因 ◆病識感與改變動機 ◆心智化能力 CHAPTER 02 中西結合心療法 精氣神養身 ◆生命的根本 ◆精 ◆氣 ◆神 ◆心主神明 ◆養神 什麼是七情療法？ ◆情志調節養心 抒情順心法（抒情） ◆情緒的置換作用 ◆運動的宣洩效果 ◆同理性傾聽 暗示情志法（示情） ◆心病，心藥醫 ◆安慰劑效應 ◆誘發自癒力 以理遣情法（理情） ◆教育開導 ◆理性分析 ◆ABC 理論 ◆搭配不同方法，回溯過往經驗 心智化情法（智情） ◆心智化的情感性因素 移情調志法（移情） ◆具目的性的活動 ◆疏導負面情緒的活動 定情安神法（定情） ◆具信賴度的詳細說明 ◆專心覺知當下 ◆正念的生理機制影響 以情勝情法（勝情） ◆怒勝思療法——怒療 ◆思勝恐療法——思療 ◆恐勝喜療法——恐療 ◆喜勝憂療法——喜療 ◆悲勝怒療法——悲療 CHAPTER 03 中西結合心關係 健康的家庭關係 ◆從家庭組織到社會關係 ◆當父母需要學習 ◆依附理論 ◆從系統觀出發，多方面評估 ◆薩提爾模式 ◆五行人格理論 健康的人際關係 ◆PAC 的互動型態 ◆進入成熟健康的新關係 健康的職場關係 ◆滿足不同層次的需求 ◆三大基本心理需求 ◆職場的五行成長與團隊 ◆有效溝通的原則 ◆無效溝通的應對 CHAPTER 04 中西結合心談夢 夢的生理病理 ◆不同睡眠週期的夢 ◆特殊睡眠行為 心理學談夢 ◆佛洛伊德 ◆榮格 ◆解夢 中醫談夢 ◆夢境反映心境 ◆解釋夢境 夢診與釋夢 ◆夢的成因 ◆釋夢 ◆結合心理治療的釋夢 CHAPTER 05 中西結合心保養 壓力的情志流動與健康關係 ◆自律神經的壓力反應 ◆杏仁核的壓力反應 ◆智慧因應 vs 短效因應 ◆理想 vs 不理想的情志流動 中西結合心取向，保養身心與助人 ◆望、聞、問、切，診斷心理疾病 ◆問診的起、承、轉、合 【後記】照顧好自己，養足夠能力助人
PREFACE/READING GUIDANCE
作者序 我的中西結合心醫學之路 我生長於一個中醫家庭，家父及祖父均是中醫師，大學就讀中國醫藥大學中西醫學系，畢業後在因緣巧合之下，我走進精神醫學的領域，當我開始動筆寫這本書已經是擔任精神科醫師的第二十年了。 在我求學時代的中醫或西醫訓練課程中，大多是環繞著疾病的病理層面、鑑別診斷與治療等，主要學習如何治癒身體的病痛，很少提及心靈層面。直到走進精神醫學的領域，我開始對心理與生理層面的相互影響有更進一步的了解。在精神醫學訓練初期，很幸運的接受衛生福利部心理及口腔健康司司長諶立中（時任國軍桃園總醫院主任）的教導，他不只給我生物、心理及社會層面的概念，還有對於中西醫結合的認同，以及持續的給我支持與鼓勵，讓我對精神醫療的視野更為廣闊。 訓練過程中，由於我對心理治療特別感興趣，好奇的去學習許多不同的心理治療課程，其中周勵志醫師（向日葵全人發展協會創會理事長）及吳就君教授（華人伴侶與家族治療學會創會理事長）讓我在個別心理治療與家族心理治療上有更深的理解與運用。 二○一○年，我重新回到中國醫藥大學中西醫結合研究所就讀，在中國醫藥大學教授林昭庚教授的指導下，讓我有機會從更高的思維角度來看中西醫結合精神醫療，也完成了一些中西醫結合治療的創新研究。博士畢業後，在中原大學心理系授課的過程中，不僅僅是教授學生心理治療相關課程，對我來說，最大的收獲是在教學中不斷的反思與整理自己的內心。 回顧我過往的習醫旅程，似乎一直都沉浸在中醫、西醫與心理治療的領域中，於是開始想要整理並分享自己對於中西醫結合心理學的想法。這本書記錄了我這二十年來中西醫結合心旅程的心得。 深知無論在中醫界、精神醫學界及心理學界都有很多優秀的前輩專家學者，相信一定會有許多不同的想法及寶貴建議。但自己知道，凡事有正反陰陽兩面，不需要把自己放在一個完美一百分的角色。我自己也常鼓勵求助個案，要先傾聽自己真實內心的聲音，並勇敢面對人生的挑戰。我發現自己在學習與臨床實務工作的過程中成長，且藉由不斷地與人接觸，能量自然會增加。這樣的經驗及內在對話，也讓我自己在思緒停頓及面對逆境時，能重新燃起能量，快樂勇敢的繼續動筆撰寫。 感謝過去曾在醫院、學校、社區、協會曾接觸過的老師、同事、學生、個案、助人夥伴及朋友們，讓我的心靈及知識更加成長，也希望這本書能讓有興趣的讀者，獲得不同思維與收穫。
CONTENT PREVIEW OF THE BOOK
第一章 中西結合心觀點——認識七情 中醫理論中談到「七情五志」，七情包括「怒、喜、思、悲、恐、憂、驚」，七種情緒，其中「悲、憂」屬一類，「恐、驚」屬一類。五志包括「怒、喜、思、悲、恐」，七情與五志在內容上看似有些重複，但「志」還有個意思指的是意志、志向及心志，這可能會受到顯意識、潛意識、記憶、認知思維及腦神經功能所影響。 情緒對人的身體有雙向影響，一方面，情緒變化可能導致特定疾病；另一方面，一些疾病可能也會導致情緒變化，例如中風後的情緒變化等。當人的憤怒、恐懼和悲傷等情緒變化若處在正常範圍，或是可以在短期內解決，便不會對人類造成負面影響，臟腑機能自然會調節適應，但若情緒過度強烈或是持續過久時，可能會引起自律神經系統（Autonomic Nervous System）功能及臟腑功能失調，進而產生身心疾病，例如「思傷脾」，指的就像是焦慮症患者常因長期的心煩焦慮，導致消化系統病變出現胃食道逆流、胃潰瘍、大腸激躁症等疾病。 「中西結合心觀點」是我將傳統中醫心理理論，加上西醫精神醫學及現代心理治療理論，整合而成的觀點。之前談到，中醫談情志中的「志」，其實是「腦神」的一部分，涵蓋了一個人的整個認知功能，與從思考到行動的流程，目標是達到「智」，成為一個待人處事有智慧的人。 第二章 中西結合心療法 中西醫結合心理取向治療法（簡稱「中西結合心療法」）的概念，主要結合了中醫治療精神疾病的理論、西方精神醫學、動力式精神醫學、近代心理治療（例如心智化取向心理治療、認知行為治療、人際歷程取向治療、依附理論、正念等等）、塞提爾家族治療與華無式家族治療理念。中西結合心療法主要理念認為，一個人的身心健康，應該包含有充足的精氣神，以及良好的情志調節，而這兩個元素與好的人我關係息息相關。 一個心理健康的人，情志調節能力一定很好，情志調節能力的學習，與童年時期的成長經驗息息相關。同樣的，在心理治療中，個案也是需要從與治療師的互動中，學習到這個能力。中醫既然提到七情這名詞，我就將過往中醫常用的心理治療經驗，結合部分現代的心理學知識，整理歸納成現代七情治療技巧，為求方便好記，我整理簡稱為「舒（疏）適（示）理智一（移）定勝」，包括：疏情順心法（疏情）、暗示情志法（示情）、以理遣情法（理情）、 心智化情法（智情）、 移情調志法（移情）、 定情安神法（定情）、以情勝情法（勝情）。 人類的情志活動是十分複雜的，情緒的表現通常跟心理的認知有關，加上有時候我們只是看到表面外顯上的情志，底層通常還有其他情志需要發掘。表面外顯的情志，只是由底層多種情志相互交錯產生而成，因此會談治療的時候，要詳細詢問其病程，探索外顯的情志的根本原因，同時還要注意五行五志間的相生相剋及互動變化，靈活運用；而不要一成不變的重複使用某一個心理療法，才能建立良好關係，幫助調節情志，促進心理治療的良性進展。 第三章 中西結合心關係 無論在華人或是西方社會，都認為家庭是一個人最早塑造人格的場所，即使是成年人已經長大獨立，脫離原生家庭，但其實他在行為、認知、情緒等多方面，並沒有完全的脫離原生家庭的影響，也會影響到他未來與他人的人際關係。 中醫強調系統觀，除了強調家庭中，每個成員個體內在臟腑系統的動態平衡外，或許我們也可透過五行角度來看家庭。看一個家也像是看一個人，家庭成員就像是人體中的各個臟腑；一個有效能的家庭，並不是單一的要求每個人都能獨立成熟，做一樣的角色，而是找到當下家庭關係中，最佳的運作關係，得以讓家庭能以更有效能的方式，繼續運作下去。就像人體內的五臟各司其職，互相合作，共同維繫健康身心，那就算是完美的家庭五行動態平衡狀態。
