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腦部健康的關鍵在腸道 顧腸道就是顧大腦！ 新一波醫療革命已風起雲湧，最新醫學研究指出，你的大腦命運其實與你的腸道健康息息相關。你每天吃下肚的食物，正是身心健康最重要的變因。雖然你沒有生過什麼大病，但只要稍不留心吃下的食物，腸道生態就可能失去平衡。如果腸道的主宰是益菌，你就會感到身心舒暢，如果壞菌在腸道稱王，你就會病痛不斷。 要改善腸道生態，至今沒有一種藥物的療效比得上飲食療法。本書引用許多重要臨床及實驗室研究的結果，讓你知道如何預防疾病，改善症狀，並掌握六大飲食關鍵：無麩質食物、健康油脂、益生質（腸道菌愛吃的食物）、益生菌、發酵食物及低卡食物，就能有效增加腸道益菌，改善體內發炎，提升大腦認知功能，一整天活力充沛。你會發現，健康活到老比你想的還要容易。 ◎醫學研究最前線：療癒身心、保護大腦的腸道菌 ‧讓大腦愉悅的血清素，有八九成是腸道中的神經細胞製造的！遠勝大腦的產量。腸道益菌愈多，你就愈快樂。 ‧「腦腸軸線」真的存在！腦腸是會互相影響的雙向道，腸道菌不好，大腦不會好。 ‧選擇低碳水化合物、富含優質脂肪、無麩質的食物。高糖低纖含麩質的食物只會加速壞菌增生，增加腸漏等發炎現象，使攸關人體基因表現的粒腺體受到傷害，免疫系統也會跟著遭殃。脂肪才是有益人體代謝的好燃料。研究顯示，總膽固醇高的人認知能力較好，可見膽固醇有保護大腦之功。 ‧大部分的腦部神經病變疾病，諸如阿茲海默症、自閉症、過動症，或是難纏的自體免疫疾病的患者，通常伴隨程度不一的腸道疾病。如能改善腸道健康，緩解發炎或退化，症狀就有望獲得大幅改善！ ‧抗生素是偉大的醫學發現，但它除了殺死有害人體的細菌，也會把腸道中的益菌一併殺光。如今已進入微生物治療的時代，許多利用細菌成功治癒病人的例子（如糞菌移植術），每天都在發生！
大衛‧博瑪特醫師 David Perlmutter, MD 美國神經科專科醫師，美國營養學會會員，佛羅里達博瑪特健康中心總裁，也是博瑪特腦部研究基金會的共同創辦人及會長。在營養對神經病症的影響這個研究領域，博瑪特醫師是世界公認的權威。曾獲多項獎章，包括邁阿密大學醫學院頒發的朗翠研究獎（Leonard G. Rowntree Research）、美國營養學會頒發的年度人道精神獎，以及以創新方式治療神經病症而獲鮑林獎（Linus Pauling Award）。已出版的著作有《健腦書》（The Better Brain Book）、《五歲前的IQ大躍進》（Raise a Smarter Child by Kindergarten）和《當薩滿巫士遇上腦神經醫學》（Power Up Your Brain）。《無麩質飲食，讓你不生病！》一書在美國甫出版即躍上《紐約時報》書籍銷售排行榜第一名。
廖月娟 1966年生，美國西雅圖華盛頓大學比較文學碩士。曾獲誠品好讀報告2006年度最佳翻譯人、2007年金鼎獎最佳翻譯人獎、2008年吳大猷科普翻譯銀籤獎。譯作繁多，包括《賈伯斯傳》、《你要如何衡量你的人生》、《文明的代價》、《告別之前》、《狼廳》、《雅各的千秋之年》等數十冊。最新譯作為《我的焦慮歲月》。
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王培寧 國立陽明大學醫學系教授、台北榮總神經內科主治醫師 王明勇 生機飲食專家 王桂良 安法抗衰老醫療集團創辦人 何兆芬 何兆芬健康診所院長 荊宇元 復健科醫師、身心靈整合專家 高有志 高醫師家庭醫學診所院長 陳俊旭 美國自然醫學博士、台灣全民健康促進協會理事長 蔡英傑 國立陽明大學生化暨分子生物所教授、台灣乳酸菌協會創會理事長、亞洲乳酸菌學會聯盟前會長 劉秀枝 台北榮總特約醫師 賴家家 無麩質飲食食譜作家、實踐人 戴維斯醫師 《小麥完全真相》作者 蘇聖傑 康生平衡診所院長 無論你在讀完本書後是否相信腸道菌真的和這麼多疾病相關，在本來就要吃的三餐飲食中做一些改變，養出好腸道，也不失為一簡單易行的健康之道。──王培寧 「腸道健康、全身健康」是我常掛在嘴邊的養生名言，但是如何保健腸道？腸道健康與身體其他部位（如腦部）的疾病又有什麼關連？在這本書中有許多讓人意想不到的研究結果及解決方法！──王明勇 喬科維奇調整個人飲食才一年，就登上世界網壇排名第一，這樣的成果，仰賴的不是新的訓練計畫，也不是換了新球拍、新的健身方式、新教練或新的發球方式，唯一改變的就是在食物中去掉麩質。大衛‧博瑪特醫師直指麩質就是我們這一代的香菸，每個人都深受其害！──荊宇元 我建議你好好研讀此書，若能真正運用書中的方法，你會發現，果真如書中案例一般，很多毛病可以奇蹟似的緩解，甚至痊癒。──陳俊旭 益生菌的應用早就不限於腸道保健，甚至超越免疫過敏、代謝調節，堂堂進入壓力、心情、憂鬱、快樂、記憶、學習、疲勞等精神心理領域，也就是我所謂的「腦腸新世紀」。──蔡英傑 書中充滿「預防重於治療」的精神，醫師的角色應該不只是治病，而是引導社會大眾由飲食、運動和睡眠三方面著手，建立健康的生活型態。──劉秀枝 以前的我悲觀又憂鬱，常感沮喪和疲憊，選擇無麩質飲食後，就此擺脫過敏不適引發的情緒障礙，身心變得積極又健康，徹底改善我的生活，這是我一生中最好的決定。──賴家家
TABLE OF CONTENT
序 與微生物共生 檢視你的腸道健康：你的危險因子有哪些？ 第一部 你的百萬億個親密夥伴 第一章 自生至死，與你相依相伴 第二章 腸胃和大腦都著火了：發炎的新科學 第三章 你的肚子憂鬱了嗎？腸道對情緒和焦慮的影響 第四章 讓你變肥又變笨的腸道菌：腸道菌與食欲、肥胖與大腦的關係 第五章 腦部醫學最前線：自閉症與腸道的密切關係 第二部 腸道菌的威脅 第六章 別讓腸道受打擊：揭開果糖與麩質的真相 第七章 小心腸道剋星：微生物群為什麼會變壞？ 第三部 大腦再造計畫 第八章 強化腸道健康、保護大腦的六大關鍵：如何打造健康的腸道微生物群第九章 預防是最好的治療：保健食品的選擇 第十章 健腦七日餐：如何吃出更健康的大腦 結語 下一波的醫學革命
CONTENT PREVIEW OF THE BOOK
我愈了解飲食對疾病風險和病程的影響，愈為我父親難過。他曾是傑出的神經外科醫師，在頗負盛名的麻州雷希醫學中心（Lahey Clinic）完成訓練。如今，他住在老人輔助生活住宅，與我看診的地方只隔一個停車場。他的大腦被阿茲海默症破壞得差不多了，已經不認得我，但他以為自己還在當醫生──其實，他已退休超過二十五年了。 有時，我不由得思考這麼一個問題：如果人生可以重來，他要如何避免這樣的命運？我的病人如何能逃過阿茲海默症的摧殘？在我不得不告訴病人和他們的家屬噩耗之時，同樣的問題一再在我腦中盤旋：怎麼會這樣？病人到底做錯了什麼？何時開始的？我們能否逆轉這樣的命運？這時，我提醒我自己，身體有一個關鍵反應與腦部疾病脫不了干係，也就是發炎。 發炎和我們體內的微生物群有關係嗎？我將從阿茲海默症的角度來討論這個問題。阿茲海默症是人人聞之色變的神經病症，罹患此症的美國人已多達五百四十萬。如果你了解發炎與阿茲海默症的關係，就可洞悉體內的微生物群如何主宰你大腦的命運。 很多民眾依然滿心期待藥物能帶來奇蹟與救贖，對改變飲食、生活型態的疾病預防之道半信半疑。事實上，對大腦健康而言，預防醫學才是我們應該走的路，其他路徑可能都是死路，更何況我們必須為此付出極大代價，好比穀倉的門沒關好，牛跑出去了，與其費盡千辛萬苦把牛找回來，不如想想如何把門確實關好。我們體內微生物群扮演的角色就像穀倉的門。 腸道微生物群是大腦健康的關鍵 在一連串導致糖尿病和腦部疾病的事件當中，最核心的就是腸道微生物群遭受破壞。我非常欣賞一群中國研究人員最近在《食物科學與人類健康》期刊的解釋： 近年來，微生物群與第二型糖尿病的研究已有重大進展。微生物群的惡化，不只會在第二型糖尿病發病之初使病人處於低度發炎的狀態，也會經由各種發炎物質，使糖尿病變得愈來愈嚴重。很多第二型糖尿病的併發症也是長期發炎造成的，如糖尿病視網膜病變、腎毒性、動脈粥狀硬化症、高血壓、糖尿病足部潰瘍、囊性纖維化、阿茲海默症等。這些研究都證實微生物群不只對腸道健康非常重要，還可維持正常的代謝平衡、防止宿主受到病原感染、增強宿主防禦系統，甚至會影響到第二型糖尿病病人的神經系統。 研究人員接著討論如何透過飲食改善體內的微生物群，以降低罹患上述疾病的風險。他們指出，有些草本植物和營養補充品可改善體內微生物群，進而達到控制血糖的成效。換言之，雖然這些植物或營養補充品未必能針對胰島素和血糖發揮作用，但是有助於體內的微生物群維持平衡。例如小蘗鹼、人蔘這樣的傳統中藥，以及茶、咖啡、酒及巧克力都對腸道細菌有益，可改善腸道細菌的組成，或是經由腸道細菌代謝再由身體吸收，因此對糖尿病有食療之功。傳統中國醫藥已有幾千年的歷史，也有值得西方醫學取法之處，只是我們現在才明白藥理為何。腸道細菌先利用這些草本物質，然後使我們受益。 大腦的健康始自腸道 我們真的應該好好重視、餵養腸道的微生物群，並確保腸道內膜的完整。我在前一本書《無麩質飲食，讓你不生病！》曾簡要介紹促成發炎的主要因素，以及神經功能和大腦健康如何在不斷發炎之下受到損害。促成發炎的主因很常見，如麩質、糖、健康脂肪攝食不足、不運動、睡眠品質不佳等。其實，根據最新科學研究，不只是吃下去的麵包或薄餅捲會觸動發炎反應，更糟的是我們體內的微生物群出現病態，加上脂多糖跑到循環系統，才會到難以收拾的地步。 後面的章節將談到抗生素等藥品、加氯水、某些食物，甚至包括壓力都可能會使你的腸道微生物群失衡，身體因而動不動就出現發炎反應。 腸道微生物不只是會影響你體內的環境，還會生成某些化合物，影響到你的大腦和整個神經系統。你的腸壁是否堅韌，就看你的腸道微生物群。有些對大腦健康非常重要的營養物質，就是腸道微生物群製造出來的，如維生素B12。缺乏維生素B12，罹患失智症的風險也會增加，更別提憂鬱症等神經病症。 我不知在臨床上看過多少次這樣驚人的實例：有些憂鬱症的病人只要補充維生素B12，病情就大有好轉。研究顯示，六十歲以上的美國人約一○到一五％有維生素B12缺乏的問題，而這樣的問題很可能源於飲食不均衡及服用藥物。 小腸中的細菌會利用鉻和其他營養物質合成維生素B12，雖然我們也可從食物攝取，如魚、紅肉、雞肉、雞蛋等，但有些維生素B12仍需由腸道細菌生產，如此才能滿足每日需求。 腸道細菌的健康與多樣化就看你吃了什麼。富含纖維的食物最能滋養腸道細菌，而少吃精製糖則有助於腸道細菌的多樣化，使你的腸壁固若金湯，血糖控制良好，減少發炎，並可生成有益大腦功能的營養物質和分子。 飲食、腸道、微生物與身心健康環環相扣 每一個讀過《無麩質飲食，讓你不生病！》的讀者都知道我深信飲食的力量：只要吃對食物就能增進健康，逆轉疾病。但這不是我一個人的觀點，也不是我聽來的，而是爬梳嚴謹的最新科學研究而成。你會發覺食物的療效真是十分驚人。根據最新研究，很多疾病都源於營養問題，特別與腸道細菌的改變有直接關連。 飲食、腸道、微生物與健康可說環環相扣，正如一個加拿大研究團隊所述：「就腸道微生物群的結構變化，飲食因素占五七％，至於基因則占不到一二％。這顯示飲食對腸道微生物群的形成有決定性的影響。如腸道微生物的組成壞菌變多，就會誘發疾病。」 且讓我重複他們的話：「飲食對腸道微生物群的形成有決定性的影響。如腸道微生物的組成壞菌變多，就會誘發疾病。」你看完這本書之後，即使書裡講的東西你全忘了，請你務必牢記這句話。本書序言提到的腸道微生物研究權威哈佛醫學院客座教授法薩諾也主張這個論點。有一次我們一起參加醫學研討會，他告訴我，雖然抗生素的使用和出生方式與腸道健康息息相關，飲食的影響更大。 小心沉默的殺手：麩質 我已在前作《無麩質飲食，讓你不生病！》一書詳細討論麩質的問題。麩質是小麥、大麥、黑麥等作物所含的蛋白質，這種蛋白質很容易引起發炎。儘管只有少數人對麩質極其敏感而出現乳糜瀉，其實每一個人的身體都會受到麩質的影響，只是大多數人沒有察覺罷了。不管是否有乳糜瀉，麩質過敏都會導致發炎的細胞激素增加，造成神經退化疾病。正如前述，大腦是最容易受到發炎影響的器官。
