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我在芬蘭中小學做研究的日子:芬蘭中小學教育現場課室親身觀摩365日
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★符合新世代父母需求的育兒聖經 ★網友、媽媽社群齊聲推崇 ★按月檢索,清楚易查 新生兒的來臨充滿刺激、趣味,卻也帶來種種焦慮。初為人父人母的天職,壓力似乎大得嚇人,然而,只要得到適切的忠告、充分的情報以及偶有的一個好覺,所有的擔憂都是可以化解的。《新生兒父母手冊》針對父母在寶寶第一年可能碰到的種種情況,藉著過來人的體會與同理,加上最新的醫學資訊,代理老祖母的經驗與小兒科醫師不能時刻關照到的地方。 ●〈每月重點〉逐月描述寶寶睡眠、飲食、玩耍的概況; ●〈哺餵你的寶寶〉提供詳實的營養資訊,讓寶寶吃得健康; ●〈你會關心的各種狀況〉列出愛子/女心切的父母所可能遇上的各種難題與憂懼――你並不是自己所想像那麼「不稱職」的爸媽; ●〈不可不知〉則是嬰孩生理與心理發展上,關於安全、健康的注意事項,需要照顧者特別留意。 其他關於旅行準備、四季保健、常見疾病、急救措施、早產兒與有問題寶寶的特別照顧、產後母親的身心調適、父親角色等各種挑戰,也都有深入討論。透過作者周詳的考量、體貼的叮囑與細膩的指導,你必能成為孩子的最佳守護神! 剛成為新手父母,除了關心寶寶每個月各方面的可能進展之外,你還需要知道更多照顧寶寶的小訣竅: □怎麼做可以讓餵奶順利些 □破解寶寶的哭泣密碼 □怎麼跟似懂非懂的寶寶說話 □將寶寶交給保母照顧,要提醒哪些事 □如何讓寶寶愛上運動 □為開始爬行的寶寶打造一個無毒的安全環境 □帶寶寶外出用餐應該做的準備 □幫寶寶和自己找朋友 □教寶寶守規矩應該注意什麼 □寶寶漸漸長大要怎麼鼓勵他學習 有了這些貼心又實用的經驗與知識,加上你與寶寶的親密相處,「手忙腳亂」期很快就會過去,你也會理出頭緒,成為最了解寶寶的守護者,陪著他邁開人生中的第一步,吹熄蛋糕上的第一根蠟燭,一起迎接未來更多的驚喜與挑戰。
海蒂.莫克夫(Heidi Murkoff) 海蒂在還是一位年輕、天真、手足無措的新手媽媽時,遇到了許多挫折與煩惱,她透過不斷學習新的知識及追根究柢的研究,將育兒過程中克服各種困難的經驗與隨之而來的美好親子時光寫成《新生兒父母手冊》,幫助其他父母更有信心、更有常識、更愉悅、更沒有壓力地走過寶寶出生的第一年。她也相繼推出多本有關懷孕及育兒的書籍,如《懷孕知識百科》(迪籐)、What to Expect the Second Year、What to Expect Before You're Expecting、Eating Well When You're Expecting。 如今,她是全球最暢銷What to Expect系列叢書作者,超過千萬、遍布三十個國家的父母都讀過她的書,她還創立了懷孕育兒知識網站(www.whattoexpect.com)以及基金會(What to Expect Foundation),並於2011年獲選《時代》雜誌年度百大人物。
RECOMMENDED BY
寶寶的第一年,也常常是新手父母的人生中最特別的衝擊挑戰;一方面滿懷期待喜悅,另一方面卻又對於帶養照顧過程充滿未知的焦慮。本書從家長的需求面談起,將第一年中可能面臨的各種疾病照顧、生長發展、常見困擾與疑問,還有特殊需求都一一詳述,誠為父母最佳的手邊參考工具書,個人鄭重地推薦這一手冊。──周怡宏小兒科診所院長、前長庚兒童醫院新生兒科主任 周怡宏 我始終相信,沒有親自撫育過孩子,無法成為圓熟的小兒科醫師。許多育兒經,都是新嬰親自教你,而非來自教授或課本。《新生兒父母手冊》是一本不可多得的實用指南,其中詳盡的百科辭條,為缺乏經驗的年輕父母,解決即刻的慌張失措。對我來說,更吸引人的是接近親子小品的動人文體,得力於書寫者的切身介入與細膩思辨。相見恨晚,多希望二十二年前,第一個初為人父的四季,就遇見這本體貼的好書。──作家‧內兒科執業醫師 莊裕安 台灣已進入少子化的時代,每個家庭中養育的孩子大多為一、二個,加上社會型態傾向於小家庭,新手父母面臨新生嬰兒的降生,往往是戰戰兢兢。這本《新生兒父母手冊》是以新生兒父母的觀點,提供即將成為父母者須做的日常照顧的準備,孩子在未來的一年中每個月的進展,生活上該注意的事情,可能遇到疑難雜症,一一加以解答,建立正確的育兒觀念。此外對於嬰幼兒常見的健康問題,如何就醫,認識各種常見的疾病,如何急救,認識早產兒與有特殊需求的寶寶,更特別的是對於收養嬰兒、產後母親身心的調適、父親可能面臨的狀況等等,多方位的提供父母最實用的資訊與支持,將可幫助父母養育健康的下一代。──馬偕紀念醫院小兒部資深主治醫師 許瓊心 養育幼兒,充滿著挑戰、挫折與喜悅的感覺;稱職的父母,除了愛心、耐心、彈性、犧牲奉獻的精神外,還要有正確的育兒知識。《新生兒父母手冊》即是可滿足您此一需要的良伴。──臺灣新生兒科醫學會理事 鄒國英 本書十分重視讀者的需要,讓我們可以仰賴以邊欄形式呈現的育兒訣竅,以及友善親切的問與答模式。強大的「實用速查目錄」設計,讓你能夠快速又有效率地尋找任何目標,不輸給任何搜尋引擎(可以得到更標準、更可靠的結果)。──馬克‧威登(Mark D. Widome, M.D., M.P.H.),美國賓州兒童醫院小兒科教授 毫無疑問的,這是給新生兒父母最好的一本書,我很高興能夠讀到。──莫瑞斯‧葛林(Morris Green, M.D.),印第安那大學醫學中心小兒科教授 我深感慶幸:市面上有這樣一本周全有益的書!我打算送每位到我診所來的新手媽媽一本。──漢瑞‧哈里斯(Henry Harris, M.D.),美國小兒科醫師協會發言人 新手父母的育兒聖經──前所未見的豐富、實用、可靠。能夠滿足每個爸爸媽媽的需要。──唐娜‧夏拉拉(Donna E. Shalala, Ph.D.),邁阿密大學校長,前美國健康部長
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英文版推薦序:新育兒聖經 前言:特別不一樣的第一年 1 你準備好了嗎? ●餵哺你的寶寶:母乳?還是嬰兒配方奶粉? 母乳哺育◆以配方奶哺育寶寶◆你的感受 ●為寶寶命名 ●找誰幫忙最好? 專業保母◆產後看護◆祖父祖母/外公外婆 ●不可不知:找對醫師◆選擇小兒科醫師還是家庭醫師?◆哪種診療方式最好?◆尋找最合所需的醫生◆確定中選的醫師真的適合你們◆與理想的醫師合作 2 為寶寶採購用品 ●採購方針 ●採購指南 人之初的所需衣著◆毛巾被毯◆尿布◆清潔用品◆醫藥箱 ●嬰兒的哺育用品 家具與寢具◆外出裝備◆安置寶寶的地方 3 餵哺母乳的基本須知 ●開始哺餵母乳 ●哺乳基本須知 泌乳的整體運作◆自在哺乳◆用對姿勢◆掌握正確咬合◆一次餵多久?◆多久餵一次? ●你會擔心的各種狀況 初乳◆乳房腫脹◆排乳◆奶水過多◆滴奶與溢奶◆密集哺乳◆乳頭疼痛◆花在哺乳的時間◆哺乳到自己睡著的媽媽◆哺乳媽媽的穿著要點◆在公共場合哺乳◆協力車哺乳◆乳房腫塊◆乳腺炎◆偏愛一邊乳房◆媽媽生病時◆月經重來時◆運動與哺乳◆結合母乳與奶粉◆重回純哺乳/擠乳備戰 ●不可不知:保障母乳的健康安全 哺乳媽媽怎麼吃◆哺乳媽媽怎麼喝◆服藥須知◆什麼應該避免 4 一目瞭然:寶寶的前十二個月 ●第一年的成長里程碑 新生兒◆新生到滿月前◆滿月到兩個月大◆兩到三個月大◆三到四個月大◆四到五個月大◆五到六個月大◆六到七個月大◆七到八個月大◆八到九個月大◆九到十個月大◆十到十一個月大◆十一個月到週歲前 ●成長圖表 5 你的寧馨兒 ●寶寶的第一個月 亞培格測試 ●哺餵你的寶寶:開始餵配方奶 選擇嬰兒配方奶◆安全哺餵配方奶◆輕輕鬆鬆用奶瓶◆將愛注入奶瓶之中 ●你會擔心的各種狀況◆出生時的體重◆體重減輕◆寶寶的長相◆眼藥膏◆眼睛充血◆愛睡的寶寶◆食道哽塞◆寶寶沒得吃?◆吃奶時睡著◆吃個不停◆顫抖的下巴◆受驚嚇了嗎?◆胎記◆皮膚上的斑點◆口腔囊腫◆提前長牙◆鵝口瘡◆黃疸◆排便的顏色◆該不該用安撫奶嘴? ●不可不知:嬰兒照護須知◆換尿布◆拍嗝◆為寶寶洗澡◆幫寶寶洗頭◆耳朵的護理◆鼻子的護理◆修剪指甲◆臍帶的照顧◆陰莖的護理◆為寶寶著衣◆如何抱起(舉起)寶寶◆睡覺時的襁褓 6 第一個月 ●哺餵你的寶寶:擠母乳 為什麼需要擠母乳◆選購擠乳器◆擠母乳前的準備◆如何擠母乳◆收集和存放母乳 ●你會擔心的各種狀況 「摔壞」了寶寶◆囟門◆母乳是否足夠?◆寶寶吃了足夠的母乳◆哺乳水泡◆餵奶的時間◆改變授乳的主意◆吃配方奶粉會過量◆補充水分◆維生素補充◆吐奶◆吐奶中帶血◆對牛奶過敏◆連母乳都過敏?◆排便◆噴射式排便◆排氣◆便祕◆睡姿◆沒有睡眠模式◆睡不安穩◆日夜顛倒◆檢查寶寶的呼吸◆把睡著的寶寶移到床上◆啼哭◆腸絞痛◆應對啼哭◆安撫奶嘴◆肚臍的癒合◆臍疝氣◆包皮切除後的照顧◆陰囊腫大◆尿道下裂◆包裹寶寶◆保持適當的溫度◆接觸陌生人◆嬰兒長粉刺◆膚色的改變◆聽力◆視力◆斜視◆淚眼婆娑◆打噴嚏◆第一朵微笑◆打嗝 ●不可不知:寶寶的發育 7 第二個月 ●哺餵你的寶寶:教寶寶用奶瓶 奶瓶裡裝的是什麼?◆哄寶寶用奶瓶◆如何教寶寶用奶瓶 ●你會擔心的各種狀況 笑◆發聲◆第二種語言◆寶寶不肯仰睡◆不愛趴著玩◆嬰兒按摩◆乳痂(脂漏性皮膚炎)◆腿彎曲◆隱睪症(未沉降睪丸)◆包皮粘黏◆疝氣 ●不可不知:在前幾個月多刺激你的寶寶 8 第三個月 ●哺餵你的寶寶:上班和哺乳 ●你會擔心的各種狀況 我該建立時刻表了嗎?◆吃到一半就睡著的寶寶◆一夜數醒要吃奶◆睡眠呼吸問題◆和寶寶同睡一張床◆提前斷奶◆被授乳給綁死了◆排便減少◆尿布疹◆陰莖疼痛◆動作不協調◆請保母看照寶寶 ●不可不知:適合寶寶的照顧者 在家照顧◆托嬰中心◆家庭托嬰◆公司附設的托嬰中心◆帶寶寶去上班 9 第四個月 ●哺餵你的寶寶:配方奶 ●你會擔心的各種狀況 不吃奶◆換尿布時的抗拒現象◆讓寶寶坐立起來◆不喜歡坐嬰兒椅◆討厭汽車安全座椅◆吸吮拇指◆圓滾滾的寶寶◆瘦巴巴的寶寶◆心雜音◆黑色的大便 ●不可不知:寶寶的玩具 10 第五個月 ●哺餵你的寶寶:考慮固體食物 ●你會擔心的各種狀況 長牙◆慢性咳嗽◆抓耳朵◆午睡◆溼疹◆食物過敏◆嬰兒搖椅◆吊帶鞦韆◆難帶的寶寶 ●不可不知:給寶寶安全無虞的環境 室內空氣污染◆水污染◆檢驗食物鏈◆家庭用殺蟲劑 11 第六個月 ●哺餵你的寶寶:開始餵固體食物 開幕式◆最初(與往後)的食物◆添加菜色 ●你會擔心的各種狀況 還是無法一覺到天亮◆鄰居會怎麼想?◆例行睡前活動◆該戒除奶嘴了嗎?◆早起◆夜裡翻身◆在大澡缸裡洗澡◆排斥奶瓶症候群◆奶瓶性齲齒◆替寶寶刷牙◆不愛穀類飲食◆素食餐飲◆排泄物的變化◆學步車與學步檯◆寶寶的鞋子 ●不可不知:啟發日漸成長的寶寶 12 第七個月 ●哺餵你的寶寶:現成或自製嬰兒食物 市售嬰兒食品◆自製嬰兒食物 ●你會擔心的各種狀況 寵壞孩子◆使用後揹帶◆到現在還不會坐◆咬乳頭◆牙齒長歪了◆齒斑 ●不可不知:為寶寶打造安全的家 家中的安全防範◆廚房的安全防範◆浴室的安全防範◆洗衣房的安全防護◆車庫的安全防範◆戶外的安全防範◆教導孩子注意安全 13 第八個月 ●哺餵你的寶寶:用杯子喝東西 ●你會擔心的各種狀況 寶寶是在「說話」嗎?◆用手勢和寶寶溝通◆寶寶還不會爬◆弄得家裡一團糟◆撿地上的東西吃◆吃土──或更髒的東西◆弄得渾身髒兮兮◆發現自己的生殖器官◆勃起◆遊戲圍欄的使用◆寶寶是左利者嗎?◆念故事書給寶寶聽 ●不可不知:揠苗不能助長 14 第九個月 ●哺餵你的寶寶:終於自食其力 最佳手抓食物◆往糊狀食物邁進 ●你會擔心的各種狀況 對吸奶失去興趣◆令人頭疼的飲食習慣◆自己進食◆奇怪的排便◆頂上無毛◆沒牙齒◆牙疼與夜哭◆站立◆扁平足◆太早走路?◆愈晚會坐,就愈晚會走?◆對陌生人的恐懼感◆安撫物 ●不可不知:寶寶玩的遊戲 15 第十個月 ●哺餵你的寶寶:一開始就要吃得好 寶寶的健康飲食◆及早養成健康的飲食習慣 ●你會擔心的各種狀況 一塌糊塗的進食習慣◆撞頭,搖晃◆拉扯頭髮◆咬人◆眨眼睛◆屏住呼吸◆恐懼◆幼兒教室 ●不可不知:訓練規矩的開始 有效的規範 16 第十一個月 ●哺餵你的寶寶:戒斷奶瓶 ●你會擔心的各種狀況 青蛙腿(O型腿)◆跌倒◆學步鞋◆還站不起來◆牙齒的損傷◆成長忽快忽慢◆吃點心◆分離憂慮與日俱增◆就寢時間的分離焦慮◆放棄小睡◆「忘記」了某項技能 ●不可不知:幫助寶寶說話 17 第十二個月 ●哺餵你的寶寶:考慮斷奶 何時該斷奶?◆斷奶的步驟 ●你會擔心的各種狀況 還不會走◆害羞◆社交技巧◆讓斷奶的寶寶上床◆換床◆使用枕頭和毛毯◆胃口變小◆食慾增加◆拒絕自己進食◆日漸獨立◆為反對而反對◆看電視◆高科技玩具 ●不可不知:激勵學步兒的成長 18 和寶寶一起旅遊 ●事前的計畫 開車旅行◆搭機旅行◆搭乘火車旅行 19 讓寶寶常保健康 ●你對健康檢查的期待 ●免疫接種 DTaP、MMR……和IPV……的基本認識 ●打電話向醫生求助 什麼時候求助◆打電話給醫生之前 ●發燒的應對 如何測量寶寶的體溫◆發燒症狀的評估◆發燒的處理 ●不可不知:寶寶服藥 取得藥物的資訊◆正確地用藥◆幫助寶寶服藥 ●嬰幼兒常見的健康問題 一般感冒◆耳部感染◆流感◆呼吸道融合病毒◆哮吼◆便祕◆腹瀉◆泌尿系統感染 ●最常見的慢性疾病 哮喘◆乳糜瀉◆胃食道逆流疾病◆聽力損失或障礙 20 急救注意事項 ●未雨綢繆 ●週歲前的急救 鼻子受傷◆皮膚外傷◆腹部受傷◆電擊休克◆凍傷和體溫過低◆頭部受傷◆脫臼◆吞下異物◆溺水◆骨折◆痙攣◆休克◆中毒◆植物中毒◆中暑◆手指及腳趾受傷◆燒燙傷◆嘴部受傷◆耳朵受傷◆咬傷◆嚴重的四肢或指頭受傷◆眼睛受傷◆暈厥或失去意識 ●嬰幼兒梗塞及呼吸急救 當寶寶發生哽塞 ●心肺復甦術:人工呼吸和胸部按壓 C.胸部按壓◆A.維持呼吸道通暢◆B.人工呼吸◆打電話求救 21 體重過輕的嬰兒 ●哺餵你的寶寶:早產兒或體重過輕 嬰兒的營養需求◆在醫院哺餵寶寶◆在家餵奶 ●你會擔心的各種狀況 親子聯結◆新生兒加護病房的景象◆新生兒加護病房的漫漫長夜◆雲霄飛車般的感受◆親自授乳◆懷抱小小孩◆永久性的問題◆迎頭趕上◆早產兒的汽車安全座椅 ●不可不知:體重過輕新生兒的健康問題
PREFACE/READING GUIDANCE
英文版推薦序 新育兒聖經 出生的第一年無可取代──按理說,這是往後的歲月中影響每個人最深遠的階段:是否健康,有多快樂,甚至會對未來的人生有多大影響。很明顯的,對那些小小嬰兒來說,第一年的象徵意義非常巨大。 就成長方面來看,一般而言,出生後20週的體重是出生時的兩倍,滿一歲的體重是出生時的三倍,長度(或說身高,經過一年你的小孩應該會站了)已經成長50%,腦部的成長(以頭圍的粗估)也已提升了30%。 一歲小孩的身高,已經有成人時高度的40%,腦容量也接近成人尺寸的80%。除了嬰兒之外,還有誰能在一年之間長高25公分?不過,生理方面的成長還不是最值得注意的轉變。在出生的幾分鐘到幾小時之間,小嬰兒就能從原本只適應子宮生活的生理機能非比尋常地轉換成能夠存活下來的獨立個體。出生之前,氧氣的供給不是來自空氣,而是透過母親體內的血液循環輸送到胎盤,而且,經由同樣的路線得到該有的養分,避開他們從未使用的消化系統,同樣的,也會以相同的方式來清除新陳代謝物。 不過,一旦臍帶被切斷,血液的流動便急劇的從胎盤轉移到肺部,開始進行呼吸作用交換氧氣和二氧化碳。不用多久,一旦新生嬰兒接受母乳或是奶瓶餵食,消化道也會立刻接受徵召、開始執行新任務。 還好,這一切都不需要為人父母的多費心力。出生當下的轉變,不但大都是無縫接軌般自動發生,而且是完美無瑕依序完成。媽媽(爸爸)們很快就會明白,比起懷孕、分娩的考驗,橫在眼前的是更大的挑戰:新生兒的養育。 新生兒大部分成套的行為特性(behavioral repertoire)──以討喜卻不完美的話來說──是「內建」的。也就是說,新生兒的大腦和神經系統都是預設的程式,好讓嬰兒為了生存和茁壯成長而去做他該做的事──至少初始階段是如此。嬰兒被設定成會哭鬧和吸吮,也被設定成易受驚嚇和能夠接受撫慰,可以毫不遲疑與父母親進行眼神的接觸。而且,最重要的一件事是,他們被設定為喜愛微笑。無需刻意教導,嬰兒就自然會享受父母親的話語或歌聲,天生內建生理時鐘可以調節適應父母日常作息的節奏──雖然你們大多很快就會發現,這種調節適應需要一點時間。 然而,以嬰兒出生時最前幾個月的發展而論,如果再用機器「連線」的隱喻來看,就能發現一種初期持續進行的重新連線過程──那是因為嬰兒大腦裡的神經線路有高度的可塑性。嬰兒期和學步階段的重新連線(或者說:微調),如今已是現代神經系統科學研究裡一項重大而深刻的見解。寶寶在學習語言和運動的技巧、發展社交的能力外,也藉著運用所有的感官能力──特別是傾聽人類的聲音──來探索世界,重組新資訊;這一切,都有助於嬰兒腦部的重新連線。經由聆聽爸媽說故事,在客廳地板上和父母玩耍互動,更都是神經系統科學運作的好例子。在重塑和微調這些神經線路方面,親子關係扮演了很重要的角色,因為出生後三年是大腦發展的最重要時期,前十二個月更是關鍵期。一切能否美好地發展,父母的影響至鉅──提供嬰兒生理和情緒上的需求,確保孩子的安全和健康,還有協助早期的學習。 這些聽來都像不可承受之重──不但只有成人做得來,還需要具備專業能力才行。如果這是你的第一個小孩,有些時刻你不但會手忙腳亂……,還可能覺得茫然無助。必須陪同孩子度過生命中最重要時光的,竟是其實毫無經驗的你們──新手爸媽,這到底是怎麼回事? 還好,正如新生兒天生具有某些必備的生存工具一樣,身為父母也是如此。父母的本能或許不能如嬰兒般迅速且不自覺的應對──卻也並不需要擔心。在接受自己一如新生兒一般無知後,為了尋求養育的方法(以及支持和建議),他們都會轉向朋友、家庭和網路的線上溝通與專業人員的諮詢,出乎意料地快速弭平這道鴻溝,而且順利地走完這趟旅程。 你越早明白這份工作,就能越快速地上手。二十五年前《新生兒父母手冊》(What to expect the First Year)問世時,很快就成為育嬰「聖經」──就像是我把2500頁的兒科教科書當作我自己的兒科「聖經」一樣。即使現今社會只要藉著指尖在智慧型手機上滑動,就可以取得所有關於養兒育女的資訊,我仍對於這次的新世代增訂版深具信心,相信它會提供新世代的父母具體周到的指導,書中的獨到見解,更非其他資源所能企及。 不是每位父母都有閒暇──或意願──逐頁閱讀像這樣的一本書,而且還帶著愉悅的心情,所以你可以不用勉強。透過獨特的直覺來安排,你可以挑選想要知道的部分或當你需要知道的時候再閱讀,所有新手父母,可以依自己的步調一次看完第一年(或某個月)的內容。按月編排的每一章,都附上「本月重點」,好讓你掌握睡眠、飲食和玩耍的各月發展狀況:這三大區塊,將為你可能有所期望的目標提供一個基本架構。父母親可以更仔細地閱讀有關「哺餵你的寶寶」、「你會擔心的各種狀況」(等同常見的FAQ)的討論。整體來說,那是與父母相關的生活和需求的討論──他們如何適應這段必要的、以嬰兒為中心的歲月。接下來的部分,討論的主題則是比如有關產後憂鬱症的困擾、夫妻相處的時間被切割、決定是否重返職場、幫助兄弟姊妹的和諧相處等等問題。本書含蓋許多實用的細節,特別是有關哺乳和奶瓶餵食、受傷和急救時的護理、選擇合適的醫師、睡眠的模式和問題等等,是一本得到絕對認可的專書,無數的爸爸媽媽,都可以在這二十一世紀的第二個十年間,使用這本多元資訊來源的手冊養育自己的小孩。當然,父母們也還是會藉由電子資訊──像是網路聊天室、醫療網站和社群網站──來補充他們的知識,也確實應該這麼做。在這個電子化的時代,有一個詞突然浮現在我的心裡,而我相信,那正是對本書作者海蒂精湛作品的精確描述。這個詞就叫做「策展」(curate,譯註:網路時代篩選、整理、揉合資訊給讀者享用的說法)。海蒂已經成為父母和孩童保健相關議題的大量資訊的策展人,因為並不是所有的訊息都有同等的品質和確認有效,所以,她把裡頭最好的(也就是最相關、最有益和最有趣的)挑選出來,經過選擇和組織,成為可以儲存在筆電、放在書架上,或是攤在廚房餐桌上的內容,包含了可靠的精簡訊息、指引,而且通常都經過再三確認。書中的每個章節,都會提供資料、說明或解釋,比如:我的醫藥箱裡頭需要擺放什麼東西(參見第二章)?儲存母乳的注意事項(參見第六章)?我該怎麼為會走之前和還不會走路的寶寶挑選鞋子(請分別參考十一和十六章)?我該學習或教寶寶手語嗎(請參見十三章)?為什麼我的小孩會咬我(參見十五章)?施打疫苗的安全性(參見十九章)? 父母能從海蒂在書上提到鉅細靡遺的經驗之談中獲益良多。她既是教養專家,也為人父母、為人祖父母,又很清楚現代爸媽的需要、懂得怎麼寫才能夠吸引父母的眼球。本書十分重視讀者的需要,讓我們可以仰賴以邊欄形式呈現的育兒訣竅,以及友善親切的問與答模式。強大的「實用速查目錄」設計,讓你能夠快速又有效率地尋找任何目標,不輸給任何搜索引擎(可以得到更標準、更可靠的結果)。更重要的是,這本書的目的是補充新手父母所需,而不是藥取代來自其他途徑,比如親戚、朋友、醫師的建議和資訊,更不像──無論是好是壞──網際網路那樣眾聲喧嘩、未經管理。 海蒂的貢獻實在非比尋常(做為一個新手祖父母,我很能體會她作品中的整體性和可靠性),隨著時間的推移,本書第一版的成功應該歸功於它的可靠性──然而,同等的或應該說更大的成功,則來自一直以來的改寫和修訂。第一版已經完全得到新生兒父母的信任,這一版更是無庸置疑。無論你是新手父母或有經驗的老手,都會發現這部更新的版本是可以長伴且永遠依賴的好書。 ──馬克‧威登醫師(Mark D. Widome, M.D., M.P.H.) 美國賓州兒童醫院小兒科教授 前言 特別不一樣的第一年 你知道升格為祖母級的人都會說些什麼話嗎?真是太奇妙了……你一定會樂在其中……包含最讓父母親開心的部分──卻一定不會提到睡眠被剝奪的痛苦。 沒錯,祖父母都不會提起月亮的另一面。當雷納克斯在2013年2月12日進入這個世界時,我的身分就成了外婆,幾分鐘過後,我張開迎接的雙手,感覺到生命出現變化,樂昏頭了,興奮到無以名狀……,一股震顫直透心底。天堂之門為我開啟,大地也隨之震動。第一次抱起散發香氣、睡得香甜的嬰兒的那一瞬間,愛如潮水般洶湧而來,那樣強烈、那樣直接……如此驚心動魄,也當真讓我雙腳酸軟。我迷亂了。 我只知道怎麼懷抱著他。 二十九年前我懷裡也曾有個嬰兒,但畫面卻有些微不同。人們說的一點也沒錯,嬰兒是不會帶著說明手冊來的(附註……那時的我還沒寫《新生兒父母手冊》,所以也沒有辦法參考)。徬徨無助?這樣說也許還太客氣,應該說當時的我完全不知如何是好:不知道該怎麼抱我女兒艾瑪(Emma),不知要怎麼哺餵、怎麼換尿片,何時應該搖她、何時應該拍嗝或安撫她,甚至不知道該不該和她說話。我知道我非常愛她,卻也覺得這位吸吮著我的乳頭、啼哭到滿臉通紅的小陌生人感受和我大不相同。但我怎能責怪她呢?沒錯,生產前我從容自在地懷著她、滋養她──就連生產過程也只當小菜一碟(假如不算上三個半小時的擠壓催生)。當我試著撐住她那搖搖晃晃的頭顱,將她鬆軟下垂的小手塞進衣服袖子裡,或引導我的乳頭進入那很不情願的小嘴巴裡時,所有的動作看起來都無比笨拙,因此我只能祈求,母性本能可以解救我的挫折(我已經夠挫折了)。 崩解的信心並沒有留在醫院。假如你聽過下面這一段,就跳過去別讀了吧:兩個新手父母帶著啼哭的嬰兒進入一間公寓……突然之間他們明白了一件事,他們不只擁有這個當下哭個不停的嬰兒──還有接下來無窮無盡的責任……我的眼淚不禁隨之掉落。還好,我老公的直覺反應比我快了很多,在他的冷靜思維和不凡的天生能力、以及我瘋狂地快速翻閱母親從史波克醫師(Dr. Spock)那兒拷貝來的斷簡殘篇之下,我們總算找出自己的處理方法,一一解決每個問題:一條飽脹的尿布,一個手忙腳亂的嬰兒澡,一個無眠的夜晚,一場午後的腸絞痛……。 那麼,接下來我做了些什麼呢?我做了每位年輕、天真、手足無措的母親會做的事──以一位新手母親的身分出發,我決定寫書來幫助其他父母,正確的引導他們,讓他們更有信心、更有常識、更愉悅、更沒有壓力的走過嬰兒出生的第一年(雖然不是第一本,但我懷孕時所寫的《懷孕知識百科》〔What to Expect When You’re Expecting〕也算是育兒的書)。我不是一五一十寫下自己的經驗──我們得實際一點,不能只是鉅細靡遺的描述家裡的事,不理會讀者的感受──但我是憑經驗判斷來寫。我曾經歷過,也曾做過那樣的事,我也生動愉快的將它寫下來──我是說,那是經過一番學習之後,透過研究再研究與它相關的每件事情的成果。當第二度(這一回,來到我家的是一個名喚韋特〔Wyatt〕小男嬰)的第一年到來時,我已經有一本手冊可以參考了,也不只是我,還是許多媽媽求助時的可靠幫手。那些知識和技巧,正是強而有力的親子力量的源頭。 這個故事的寓意是什麼?今日身為父母的人,當真正面對新生兒第一年的考驗時,絕對擁有取得資訊上的優勢(不只是從一本書,而且可經由網站和APP得到相關的訊息,我們的女兒艾瑪就很幸運能透過這三種方式取得資訊),但小小嬰兒仍然可以帶來相當巨大的挑戰,特別是對新手爸媽來說。即使擁有仍在不斷膨脹發展中的相關資訊,新手父母仍然得步步為營的邊做邊學,在戰壕裡奮鬥……很像三十年前的我和我先生。 然而,你知道的愈多,必須學習的就愈少。這也是《新生兒父母手冊(新世代增訂版)》問世的原因──為全新世代的新手父母準備的嬰兒照護指引。 這一版有什麼不一樣的地方?使用起來很順手,容易找到不可不知的訊息(沒錯,甚至是在你急如星火之時),也比前一版更能一氣呵成的閱讀。它有如同以往的同理心和鼓勵安慰(因為我們都需要有一隻溫暖的手可以緊握,一個肩膀可以倚靠哭泣,當事情愈來愈艱困時有家長之間互相打氣的對話),閱讀起來則更津津有味(因為我們也需要放鬆的開懷一笑)。它含蓋了永久不變的嬰兒最基本的需要(比如怎麼換尿布)和嬰兒時尚潮流(比如一體式布尿褲),還有更多關於有效率的哺乳(包括回到職場後如何繼續哺乳),嬰兒教室和嬰兒科技(i寶寶?),還有怎麼為寶寶添購物品(所以你可以從琳瑯滿目的物品中,找到獲得你青睞和刷下信用卡的育兒用品……)。有一個全新開發的時間表讓你監看寶寶的里程碑,給新手父母(包括在家奶爸)的實用新提點,還有一章專為早產兒的父母而準備(你會反覆看到環繞新生兒加護病房〔NICU〕的許多醫學名詞),以及一目瞭然的針對每月睡眠、飲食和玩耍的重點,研究出新的對策,讓你能更有效率的哺餵寶寶、讓嬰兒安然入睡、提升寶寶的腦力發展(不需要令人緊張兮兮的課程)。當然了,有關你家寶貝健康的最新資訊(從最近的疫苗和維生素補充到了解另類療法、益生菌和順勢療法的真相)和安全(選擇使用最安全的產品,每個緊急狀況的急救方式)。 我寫《新生兒父母手冊》的初版時,女兒艾瑪剛好即將週歲──經驗仍是鮮明的,我能夠輕易喚起新生兒香甜清新的氣味記憶(其他種種不那麼好聞的新生兒味道這裡就不提了);寫新世代增訂版時,正值孫子雷納克斯的週歲──才不過五分鐘前,我正在享受他那令人愉悅的奶香味,那啟發了我的靈感,喚醒我的記憶,不但提供我如山高的新材料(從餵食過度、胃食道逆流到臍帶感染而得將他送醫院)而且還有林林總總更全面的視角。 我要謝謝雷納克斯,因為他就是啟動這一切的寶寶──又一次讓我充滿驕傲和喜悅。 我知道如何將他好好抱個滿懷。
CONTENT PREVIEW OF THE BOOK
7 第二個月 在第一個月,你的家裡已經起了許多變化:寶寶從一個沒有什麼反應的小娃娃變成一個活潑機警的小可愛,他睡覺的時間變得更少、與你互動得更多了;你也從笨手笨腳的新手父母變成駕輕就熟的育兒好手,可以單手換尿布,嫻熟的幫寶寶拍嗝,連睡覺時也能餵他吃奶(而且還常常這麼做)。 但這並不表示,從此你就可以在家裡納涼了,儘管寶寶的生活漸趨規律,但哭鬧、乳痂和大小便等依然會讓你不斷猜測(也更常打電話給醫生)。不過隨著寶寶的成長,加上你的日漸鎮定,很快的你就可以不流一滴汗也能處理這些日常生活中的挑戰。在這個月中,你依然會有許多難以成眠的夜晚,但一項回報讓這一切都值得了:寶寶第一朵真正的微笑。 ◎哺餵你的寶寶:教寶寶用奶瓶 能給寶寶餵母乳當然是最理想,但即使既簡單又實用(你現在應該是熟手了),總是有它的限制,最主要的一個是:你沒辦法餵你的寶寶,除非你跟他在一起。若是如此,就是奶瓶登場的時候了。 你的打算,是直接跳過奶瓶的階段?有些媽媽的確就這麼做──乾脆省下她們和寶寶斷奶過程中的一個步驟(爭議不休也最難跨越的那一個:完全不用奶瓶);然而,省略這個步驟就表示寶寶週歲前媽媽都得隨時待在身邊──很少現代母親能夠做到這一點。你正打算(或希望)寶寶週歲前偶爾能在必須哺乳時不必待在他的身邊,也許是一週工作40小時、也許只是偶爾出門吃頓3小時的晚餐?又或者你只是希望可以多個選項,想抽身就能抽身?那麼,如果你家寶貝至今都還沒用過奶瓶,就該讓他試試了。 █寶寶的第二個月 睡眠。你家寶貝正慢慢理解白天和夜晚的差別,知道夜晚代表自己會多睡很久;但是,他不但還是會經常在白天睡覺,總睡眠時數也和第一個月相去不遠。大致說來,第二個月的寶寶一天要睡上14~18小時,夜裡大約8~9小時,白天(三次到五次)7~9小時。 飲食。這個月,寶寶還是只能喝全液態的食物。 ‧母乳。一整天下來,哺餵母乳的寶寶大約要喝上8~12次,總計要吸360~1080毫升母乳。哺乳的間隔應該會比上個月加大些──每3到4小時喝一次,但寶寶還是處於想喝才喝的階段。 ‧配方嬰兒奶。每一天,寶寶要喝6~8次、每次90~180毫升,也就是總計540~960毫升。想估計得精準一些嗎?你家寶貝的體重除以2.5,得數大約就是喝配方嬰兒奶的寶寶一日所需(編按:這裡的單位是盎司,要再乘以30才是毫升)。 玩耍。寶寶會在這個月裡學會展露笑容(耶!)和有人接近時的興奮感,小傢伙最喜歡的玩具依然是會旋轉的懸掛物和遊戲墊,但你可以加一些小填充動物和會發出聲音的小玩具。把小玩意放在寶寶手掌附近時,他也許緊緊抓住──而且一抓住就是最少一分鐘;這時你就可以輕輕搖晃寶寶的小手,讓小玩具發出聲響。這個月的寶寶還可以添加一個新玩具:嬰兒安全軟框鏡子,你家寶貝根本不知道鏡子裡的那個人就是自己,卻還是會盯著那張小臉蛋看(和笑)。 ◆奶瓶裡裝的是什麼? 母乳。一旦掌握了擠乳的技巧,擠出一瓶母乳對你來說通常不是什麼難事,這讓寶寶可以在母親不在身邊時依然吃得到母乳。 嬰兒配方奶粉。儘管喝配方奶只是開個罐頭那麼簡單,太早給寶寶吃配方奶卻會損及哺乳關係。在哺乳順暢時,配方奶不只會干擾母乳的分泌,還會滋生一些原本沒有的問題;而如果哺乳不順暢,配方奶可能使既有的問題益形惡化。一旦良好的哺乳習慣養成(通常需要六週左右),許多媽媽發現她們可以成功的混用母乳和配方奶。 有些媽媽則因為其他的理由而不補充配方奶粉,包括希望能哺乳一年以上(研究顯示,補充配方奶粉與斷奶之間有明顯相關),或因為有家族過敏史,希望盡可能延緩寶寶對牛奶的過敏。 █不用奶瓶 打算從頭到尾都不讓寶寶用奶瓶?只要你能規劃得出完全不用奶瓶的人生和生活型態(或者是順寶寶的意,如果他討厭用奶瓶喝奶的話),寶寶確實不見得需要奶瓶。儘管如此,有個替代方案和緊急時刻(比如你突然必須出差到遠地或不得不接受可能有礙哺乳的醫療)還能以母乳哺育寶寶的法子,總不是什麼壞事吧?所以,不論你再怎麼不想使用奶瓶,最好還是考慮一下擠些母乳放進冰箱冷藏以備不時之需(而且時效一過最好就立刻換上新擠的母乳,參見第178頁)。 ◆哄寶寶用奶瓶 準備好給他人生的第一瓶了嗎?如果你運氣好,寶寶會像見到老朋友一樣急著擁抱它並享受其中的東西;比較可能的是,他也許要花點時間適應這種不太熟悉的食物。以下的訣竅對你會有幫助: ‧抓好時機。第一次用奶瓶時,要在寶寶又餓、心情又好的時候。 ‧交給別人餵。前幾次最好都找別人餵,寶寶會比較容易接受——你不在房間內讓他沒得訴苦的話更好。餵奶的人要摟著寶寶,像你哺乳時一樣的對他說話。 ‧遮住乳房。如果非得你自己餵,把乳房密密遮住會有幫助;如果沒戴胸罩或穿著低胸的T恤,就別讓寶寶太靠近你的胸前。 ‧挑選適合的奶嘴。第一次含到奶瓶的奶嘴時,有些寶寶完全不會排斥,但也有些寶寶就是不肯接受某些形狀或材質不像媽媽乳頭的奶嘴;如果試過幾次後你家寶貝還是立刻就吐出來,那就得換個不同型的奶嘴(比如形狀和柔軟度都近似人類乳頭的產品)。要是你家寶貝已經有了常用的安撫奶嘴,奶嘴形狀和質感近似的奶瓶就更容易誘使他接受。 ‧先讓他嚐上幾滴。為了讓寶寶明白奶瓶裡裝的是什麼,哺餵前不妨先擠出幾滴讓他嚐嚐。 ‧稍稍加熱。你的乳頭很溫暖,奶瓶的奶嘴卻往往是冰冷的,所以,用奶瓶哺餵寶寶前不妨先用熱水稍稍燙一下奶嘴,去除那種入口寒涼的感覺。奶嘴連奶瓶都略作加熱(不論哺餵的是預先擠好的母乳或配方嬰兒奶)也有幫助──雖然寶寶也許可以接受室溫或甚至剛離開冰箱的溫度。 ‧偷偷餵。如果寶寶不要用奶瓶,趁他熟睡時抱起來偷餵;運氣好的話,說不定幾週之後,寶寶就連醒著時也會接受。 █補充品的迷思 迷思:補充配方奶(或加點榖粉到奶瓶裡)會讓寶寶一覺到天亮。 事實:一旦寶寶發育的階段到了,他自然會一覺到天亮,補充配方奶或榖粉不會讓他睡得更好,研究不曾發現夜晚食物與睡眠有何關係。 迷思:寶寶只吃母乳會營養不良。 事實:母乳可以完全滿足六個月內寶寶的營養需要;六個月之後,母乳加上固體食物,毋需添加配方奶就足以滋養你的寶寶。 迷思:給寶寶吃配方奶不會影響我的母乳分泌。 事實:如果你決定交互哺餵母乳與配方奶(參見第90頁),就不會有影響;要是你希望能全程哺餵母乳(或只是「盡量」哺餵母乳),就一定要記得:你每給寶寶母乳以外的食物(配方奶或固體食物)一次,你的母乳就減少一次。寶寶吃的母乳愈少,你的泌乳量也愈少。不過如果哺乳的良好習慣已建立,補充配方奶對媽媽的泌乳量就不會有太大的影響了。 迷思:要不就全程哺餵母乳,要不就都讓寶寶喝配方嬰兒奶。