一邊吃著爆米花、一邊療著傷：透過電影看見我們說不出口的心理創傷

韓國最具代表性創傷研究者金峻基醫師　首度登台重磅出擊 《黑暗騎士》中的小丑與蝙蝠俠、 《美國狙擊手》中已遠離戰場卻困在心理戰的退役軍人、 《無人知曉的夏日清晨》中被母親委以重任的長子、 《海邊的曼徹斯特》中痛失至親的公寓管理員…… 每個人心上都有創傷，我們也不例外。 然而當內在傷口與電影故事相遇時， 就是創傷獲得理解甚至治癒的時刻。 　　本書作者是韓國精神科醫生金峻基，也是韓國國內最具代表性的創傷研究者，從業二十多年來治療了心理上受到極大痛苦的病人們，所治療的患者多半曾經歷暴力、強暴、性暴力、虐待、遺棄、目睹慘況等嚴重的事故。心理創傷非常個人也非常主觀，同時也屬於特別祕密的經驗，因為傷口沒有外顯出來，於是周遭的人也很難察覺。對當事人來說，要親口吐露這些痛苦很不容易，更因為受創者處於身心靈都近乎破碎的狀態下，久而久之便不免和親朋好友等周遭的人產生誤會和分歧，這些狀況時常讓身為創傷專家的作者感到遺憾，於是他以電影作為媒介，希望透過電影的角度來說明創傷相關的心理學，協助諮詢者理解。因為「理解」即是治療的起點，而這本書就將是以說明創傷者內心世界為目的所寫的書。 　　＂本書中涵蓋的電影是以我個人愛好而嚴選出來的作品， 　　但主要還是挑選了能夠完整呈現創傷症狀到治療過程的電影。 　　從小創傷到大創傷，並觸及童年創傷和戰爭創傷， 　　我試圖用一本書盡可能的涵蓋所有創傷相關的事， 　　希望能夠讓讀者們像看電影一樣回顧日常生活各處出現的創傷事件， 　　成為理解個人過去的傷痛、加以成長的契機。＂ 　　──金峻基醫生 　　 　　心理創傷可能藏得很深層，不容易被看見，甚至受害者也可能成功地在日常生活中遺忘他，即解離性記憶喪失，但發生過的事情仍會留在潛意識中，影響著你的情緒、行為以及與他人的關係。如噩夢一般的痛苦記憶可以被微量訊息給喚醒，只要被類似的人事時地物觸發了，當時所感受到的恐怖與懼怕的情緒仍會襲上心頭。 　　直面電影中所隱藏的創傷時，也能夠稍稍接近自己過去費盡心思想要閃躲的創傷 　　本書透過二十五部電影巧妙揉合作者從事治療工作二十多年的經驗，以溫暖真誠的口吻，幫助正在經歷痛苦的你，緩慢而確實地面對創傷，把創傷說出口；又或者你看到身旁的人正耗盡心力對抗痛苦，也對他們說些溫暖的話吧！「這不是你的錯」、「從現在開始你可以選擇自己的人生」、「在這邊你可以放心沒關係的」。儘管這些都不容易，但只要開始去做，往往都能帶來超乎想像的影響。雖然在我們的人生中，創傷是無可避免的必然，但別忘記，治療創傷的力量也是無所不在。 　　不要閃躲創傷，請勇敢地觀察它！ 　　□創傷記憶和一般記憶有什麼不同？ 　　□為什麼唯獨容易受傷的人會留下創傷呢？ 　　□小時候的創傷會對我們帶來什麼影響呢？ 　　□壓抑我們所有情感的「羞恥心」是一種必要的情緒嗎？ 　　□創傷的種類和症狀分別是什麼呢？ 　　□治療創傷記憶時需要留意什麼事？ 　　□創傷恢復和治癒的時刻會以什麼形式、在什麼時間點發生呢？ 　　□創傷後的成長會經歷哪些過程呢？

　　重點就在括號裡－劇評人 　　海苔熊－Podcaster 　　陳志恆－諮商心理師、暢銷作家 　　黃柏威－諮商心理師 　　劉仲彬－臨床心理師 　　盧美妏－人生設計心理諮商所 共同創辦人/諮商心理師 　　極好雷推薦

第一章 何謂「創傷」 《驚爆焦點》（Spotlight）創傷記憶和一般記憶有什麼不同？ －人類的記憶體制 《音躍花都》（Attila Marcel）記憶統合之後會產生新的故事 －治療創傷記憶時需要注意的問題 《黑暗騎士》（Dark Night）為什麼有些人比其他人容易感到痛苦? －創傷形式的差異 《深刻入骨》（To the Bone）精神與肉體的相對關係 －左右人生健康的創傷——ACE研究 《搖滾愛重生》（Love & Mercy）輕率診斷的危險性 －精神障礙診斷準則手冊DSM-5 《心靈捕手》（Good Will Hunting）認為自己有錯的陷阱 －關於羞恥感 《愛是您，愛是我》（Love Actually）到處都有創傷 －關於直面創傷 第二章 創傷種類與症狀 ■ 戰爭創傷 《美國狙擊手》（American Snipper）即使在和平的日常裡也能聽見槍彈聲 －快車神經迴路 VS 慢車神經迴路 《與巴席爾跳華爾滋》（Waltz with Bashir）沒有能夠永遠隱藏的記憶 －解離現象 ■ 小型創傷與大型創傷 《夏日1993》（Estiu 1993, Summer 1993）孩子傳達喪失痛苦的語言 －相對經驗下的創傷 《海邊的曼徹斯特》（Manchester by the Sea）如果不能應付，就乾脆徹底抹去的「情感表達不能症」 －刺激創傷的觸發要素 ■童年創傷 《無人知曉的夏日清晨》（誰も知らない）那些必須存在的東西不存在也是種創傷 －關照自己 《老娘叫譚雅》（ I, Tonya）不愛我的媽媽 －破壞性的自我狀態（Ego-State） 《凱文怎麼了》（We Need to Talk About Kevin）腦中缺乏同理迴路所帶來的災難 －反社會人格障礙與精神病態者（psychopath）的差異 《窒息暴戾》（Breathless，똥파리）暴力會代代相傳 －複合性外傷後留下的壓力障礙 第三章 創傷的治療 《經典老爺車》（Gran Torino）只是活下來就好呢，還是要活得更好？ －創傷後的成長 《意外》（Three Billboards Outside Ebbing, Missouri）在人際關係中逐漸痊癒 －幫助理解創傷痊癒過程的「多重迷走神經理論」 《不存在的房間》（Room）只要和媽媽在一起，一切都能克服！ －獨一無二珍貴的人 《奇蹟男孩》（Wonder）名為家族的安全網 －非常重要的——認同 《騎單車的男孩》（The Kid With A Bike）依戀關係不一定以血緣為前提 －創傷痊癒的信號 《多桑的待辦事項》（Ending Note）接受那些痛苦時刻的方法 －為了治療而寫日記 《那時候我只剩下勇敢》（Wild）身體活動得越激烈，心理越平和 －找到適合自己的運動也是治療創傷的特效藥 《大夢想家》（Saving Mr. Banks）治療創傷的藝術力量 －戲劇治療與心理劇 《青春勿語》在傷口上撒鹽的人們 －對受傷的子女表達安慰時 《金福童》 創傷的痕跡即使過了很久也存在 －為了正義所作的爭鬥

序 　　喜愛電影的我，只要一有空就會去看電影，在黑暗的電影院裡怕被人看見，會偷偷觀察四周後才敢默默擦眼淚。偶爾走出戲院之後，為了安撫激動的心還會漫無目的地散起步來。電影看的多之後，不知不覺也開始注意到電影裡的角色因為身心的煎熬而受苦、糾結，最終克服成長的過程，甚至在應是歡快的浪漫愛情電影中察覺到主角們所懷抱著的微妙傷口。或許是無可救藥的職業病吧，正因為我的職業是精神科醫師，每天都會面對承受創傷煎熬的人，我忍不住就起了這樣的念頭──希望透過電影的角度來說明創傷相關的心理學，協助諮詢者理解。因為「理解」也是一種治療的起點，而這本書就是以說明創傷者內心世界為目的所寫的書。 　　心理創傷非常個人也非常主觀，同時也屬於特別祕密的經驗，因為傷口沒有外顯出來，於是周遭的人也很難察覺。對當事人來說，要親口吐露這些痛苦很不容易，更因為受創者處於身心靈都近乎破碎的狀態下，久而久之便不免和親朋好友等周遭的人產生誤會和分歧。這些狀況時常讓身為創傷專家的我感到遺憾，我開始思考有沒有什麼方法讓一般讀者可以用輕鬆愉快的方式來認識創傷，在二○○九年我出版了涵蓋創傷症狀、原因及治療方法的《從電影認識治療心理學》，和當時相比，近年來「心理創傷」這個概念更加普及，人們開始意識到不僅是慘絕人寰的事故或戰爭會帶來創傷，我們社會各處所發生的日常事故、特別是人們欠缺對幼童、身心障礙人士、性少數、低收入戶等社會弱勢者的關心和體諒也可能帶來創傷。許多專家出現了，他們開始協助容易遭受創傷痛苦的人們，也有更多治療方法逐漸被人知曉，然而針對蒙受創傷後遺症所苦的人們，這些治療過程仍是十分艱難，或許，所謂治療心理及靈魂的學問仍然在起步階段。 　　這本《一邊吃著爆米花，一邊療著傷：透過電影看見我們說不出口的心理創傷》是集結二十五部電影來說明創傷的書，涵蓋我上一本書《從電影中認識治療心理學》中沒有談論過、出版後上映的電影，以及隨著時代變遷所重新定義的創傷型態，雖然書中涵蓋的電影是以我個人愛好而嚴選出來的作品，但主要還是挑選了能夠完整呈現創傷症狀到治療過程的電影，例如能讓人感到溫暖的、讓人思緒奔騰的、呈現家族情感的，以及顯現戰爭後遺症、鄰家故事的電影們；從溫馨小品到院線大片、兒童創傷到戰爭創傷等等，我試圖以一本書盡可能的涵蓋所有創傷相關的事，希望能夠讓讀者像看電影一樣回顧日常生活各處出現的創傷，成為理解個人過去的傷痛、加以成長的契機。另外我也誠摯期盼大家在閱讀本書之後能夠找出這本書所收錄的電影來觀賞，在直面電影中所隱藏的創傷時，也能夠稍稍接近自己過去費盡心思想要閃躲的創傷。 　　無論過程是幸福或感傷，電影總有終時，然而在我們所處的現實世界，痛苦和煎熬是現在進行式，如噩夢一般的創傷可以被一點點聲息給喚醒，只要處於和記憶類似的環境，當時所感受到的恐怖與懼怕的情緒仍會襲上心頭。就像在一條漆黑無比的隧道上走著，某些瞬間我們不免懷疑眼前是不是沒有盡頭，但我相信如果我們能夠確實面對創傷，把創傷說出口，則這份創傷說不定在生命裡就會變得不那麼重要，也不那麼特別了。如果你正在經歷著痛苦，或者你看到身旁的人正耗盡心力對抗痛苦，對自己或對他們說些溫暖的話吧！「這不是你的錯，從現在開始你可以選擇自己的人生，可以放心沒關係。」雖說創傷到處都有，但希望大家也別忘記我們周邊也到處都有治療創傷的力量。 　　我想對協助修正與補正這本書的編輯團隊表達感謝，也想對長期與我一起學習與分享創傷知識的專家們、我心目中永遠的老師Lee Ho Young、以及把我的書讀得最仔細的太太致上最深的謝意，最後我想將這本書獻給過去二十五年間不吝於和我分享內心秘密的患者們。 2021年1月　金峻基

《驚爆焦點》（Spotlight） 導演　湯姆．麥卡錫（Tom McCarthy） ◇ 美國 ◇ 2015 主演　馬克．魯法洛（Mark Ruffalo）、瑞秋．麥亞當斯（Rachel McAdams） 創傷記憶和一般記憶有什麼不同？ 「原本記憶是會被變更和扭曲的東西，但受到外部創傷後而因壓力障礙蒙受痛苦的人並沒有辦法將實際發生的事件記憶給抹去。」 ——皮埃爾．讓內（Pierre Janet），法國精神病學醫師 「創傷的記憶迴路與適應性的神經迴路無法串連，就像一座無人島般被單獨儲存，而這種好長一段時間被凍結的創傷記憶迴路在未來遭受到類似的刺激時會再度被啟動，引發出各種不同的症狀。」 ——法蘭芯．夏琵珞（Francine Shapiro），EMDR治療法創始人 電影《驚爆焦點》以真實事件為藍本，描述一九六○年至一九九○年間，波士頓地區天主教祭司所犯下的兒童性侵犯罪刑被美國《波士頓環球日報》採訪小組公諸於世的過程。儘管當時天主教神職人員極力反彈並試圖掩蓋案件，但在記者們鍥而不捨的追查下，終於在二○○二年時揭發了將近九十件發生在波士頓地區的天主教祭司性侵兒童案件。該採訪小組將這段事實揭發的貢獻也獲得了認可，在二○○三年獲頒代表美國媒體最高獎項的普立茲獎。而描繪了記者們小心翼翼地接觸並激勵被害者、面對加害者不屈不撓且充分展現正義的電影《驚爆焦點》，則在二○一六年獲得奧斯卡金像獎最佳影片獎和最佳原創劇本。 在這裡我們有幾個好奇的地方：因性侵案件遭到起訴的天主教祭司們在那之後怎麼了呢？有沒有承認他們所犯下的罪並受到了相對應的懲罰？如果他們承認了他們所犯下的罪刑並也已經受到懲罰了，那麼當時又是怎麼為十年前、二十年前、甚至三十年前所發生的性犯罪確立罪證呢？如果只透過被害者的陳述，又是怎麼讓這些天主教祭司就地正法的呢？ 我們能夠相信記憶嗎？ 實際上當時法院採納了各種事實描述與證據，在二○○五年二月才正式定調該性侵犯的有罪判決，並對加害者們宣判了至少十二年的有期徒刑，然而在二○○七年時，加害者的辯護律師主張原判決為誤審，並提交了駁回判決的申請書，他們的見解是：「法官主要以歷時已久的記憶做出了判決，但那些記憶怎麼能夠相信呢？」「難道不是完全沒有科學的證據嗎？」而為這個「被害者的記憶不足採信」主張背書的是美國地區將近一百多名的精神病醫師、腦科學家、心理學學者等專家所做出的法庭意見書。同意這份意見書的專家們認為兒童時期遭受性侵害所留下的記憶沒辦法用科學角度立證也無法被採信，根據一部分曾過度沉浸於被害者的說法且產生共鳴的治療者所言，幼年記憶被渲染過的可能性很高，一言以蔽之，他們主張記憶的屬性本來就是變幻莫測的，沒有任何證據可以證明記憶能為事實說話。 一般性質的記憶屬性 當然他們的主張並不是完全錯了，本來我們的記憶就是變化無常，一般來說平凡的日常記憶很容易被忘記，即便是一些重要的事件，也多半會隨著歲月的更迭而逐漸褪色模糊，於是在講起模糊的記憶時，我們為了填補缺失的部分，便常常有意無意地拼湊起記憶來，也就是說，記憶本來就有變化的屬性。當我們講起小時候和家人的旅行或和朋友在一起的回憶時，常常發現我們和親朋好友所講出的回憶大相逕庭，這就是因為記憶的拼圖在每個人的腦中被組合成不同的劇情所造成的。